为了在东湖骑出一个“2026+爱心气球”的轨迹图发一又友圈，19岁大二女生陈瑶（假名）相接骑了47公里。回到寝室后，她左腿肿胀酸痛，休息了三天也不见好转，反而越来越疼。
3月12日上昼，当室友架着陈瑶走进武汉大学东谈主民病院洪山院区急诊科时，她仍是呼吸贫瘠、姿色苍白。接诊大夫发现，她的左腿比右腿粗了一大圈。轮廓其他症状，大夫判断，这不是平淡的肌肉酸痛，而是下肢深静脉血栓零碎导致的急性肺栓塞。
急救时刻线：
9:00排查—9:20确诊—11:30出险
“我撩起她裤腿时，发现她左下肢昭彰比右侧粗，加上她有胸闷气短的情况，我就判断是不是下肢深静脉血栓零碎导致的急性肺栓塞。”3月12上昼9时许，武汉大学东谈主民病院洪山院区急诊科分诊照管张明，第一时刻将陈瑶送进急诊内科抢救室排查。
武汉大学东谈主民病院洪山院区急诊抢救室。
“心率124次/分，血压很低，96/50毫米汞柱。”接诊大夫姜洁一边查体一边快速盘问跟随她就诊的室友，“什么时刻开动的？”
“三天前。这几天她一直说腿疼，况兼左腿肿起来了，今天早上起床她说喘不上气，咱们速即送来了。”陈瑶的室友说。
姜洁心头一紧：“很有可能是急性肺栓塞！速即查D-二聚体，作念下肢血管超声、肺动脉CTA！”
20分钟后，搜检边界印证了张明和姜洁的判断：陈瑶的D-二聚体高达正常值的22倍，左下肢深静脉内存在飞动血栓，双侧肺动脉多刑事背负支已被血栓堵塞，心衰的标的也昭彰增高。
“这是大面积肺栓塞，速即进行溶栓治疗！”姜洁指着影照片子告诉陈瑶突出同学，“随时可能心跳骤停。”
陈瑶被迅速转至血管外科。该科主治医师庄俊丽紧迫为她作念了下肢静脉造影，植入下腔静脉滤器，用“滤网”遏止住下肢可能再次零碎的血栓，并作念了取栓及置管溶栓术。
本日11点30分傍边，陈瑶的血压规复正常，呼吸贫瘠昭彰缓解。一周后复查肺动脉CTA，陈瑶肺部的大部分血栓已融解。
回溯打听：
一场执续6小时的致命骑行
一个以为仅仅“乳酸堆积”的
致命误会
这样年青为什么会得急性肺栓塞？3月13日，长江日报记者联系到陈瑶，试图还原发病前的三天，究竟发生了什么？
“我本年陡然心爱上了骑行。”陈瑶告诉记者，原来就爱认知的她，膂力可以，可以相接骑行20公里。
陈瑶骑行的这条轨迹全程47公里。
前不久，她看到抖音有不少东谈主晒东湖骑行的轨迹图。“有一条轨迹图是‘2026+爱心气球’，我以为特等特根由，找到了能骑出这个轨迹的道路。我思挑战一下，到时刻晒晒一又友圈。”
这个轨迹的道路有40多公里。3月9日下昼1时，她扫了一辆分享单车，按照网上搜到的道路图，从青山启程，在城市谈路完成“2026”轨迹后，一齐经九女墩、湖中谈、田园谈临了转到白马谈，完成“爱心气球”轨迹，全程47公里。
陈瑶回忆，她用时4个小时完成“2026”轨迹后，休息了半小时，喝了一瓶水，之后又相接骑完“爱心气球”轨迹。诚然混身湿透，但她突出有设置感，况兼没嗅觉到累，又骑车回到学校。算下来，她那天总骑行时刻为6小时。
本日晚上8点，在寝室休息的陈瑶开动感到双腿酸痛。她以为是认知过量引起的乳酸堆积，“我思着排一瞥乳酸就好了”。
第二天，陈瑶以为右腿好一些了，然而左腿的疾苦如故莫得缓解。第三天，左腿不但莫得缓解，反而变成剧烈的胀痛，像要炸开相通。
“你腿如何肿成这样？”室友讶异地发现，陈瑶的左腿肉眼可眼力比右腿粗了一大圈。“我也吓了一跳。紧接着，我就开动感到胸闷、呼吸贫瘠，仿佛有东谈主掐住了我的喉咙。”
“分歧！这不像认知后的正常响应。”室友飘舞决定送医，直奔武汉大学东谈主民病院洪山院区。
正是这个飘舞的决定，星空体育救了陈瑶一命。
“若是其时咱们以为没事，让她躺下休息，大约给她推拿热敷，效能不胜设思。”思起这扫数流程，室友仍心多余悸。
大夫解读：
万古刻固定姿势+脱水
年青东谈主血栓的“隐形杀手”
“频年来急性肺栓塞盯上了年青东谈主，这是一个典型的年青患者病例。”武汉大学东谈主民病院急诊科主任吕菁君说。
吕菁君告诉记者，下肢深静脉血栓合并肺栓塞，曩昔常被认为是老年东谈主或术后卧床患者的疾病。但频年来，年青职场东谈主、学生的发病东谈主数昭彰高涨。万古刻保执固定姿势、饮水不及、脱水，是诱发血栓的三大元凶。
“陈瑶的发病旅途突出了了。”吕菁君分析，当先是久坐不动。骑行诚然是一种认知，但万古刻保执合并姿势，大腿和臀部执续受压，下肢血液回流冷静。加上骑行时肉体前倾，腹腔压力增多，进一步艰苦血液回流，就像一潭死水，容易淤积变成血栓。
其次是脱水。6小时骑行，陈瑶只带了一瓶水，半途莫得实时补充。出汗多、喝水少，血液黏稠度升高，血栓变成的风险成倍增多。
第三是骤然静止。骑行时，小腿肌肉不停削弱，起到“肌肉泵”的作用，匡助血液回流。一朝停驻来，肌肉泵灭绝，刚刚变成的不自在血栓就可能零碎，顺着血流一齐进取，最终卡在肺动脉。
“许多年青东谈主把认知后的单侧腿疼当成乳酸堆积，甚而无理地推拿、热敷，这恰正是最危急的。”吕菁君特等强调，过度推拿可能导致血栓霎时零碎，诱发急性肺栓塞。
她教大家一个简便的分手形式：乳酸堆积连接发扬为双侧对称性酸痛，休息后会冷静缓解。但下肢深静脉血栓则多为单侧肢体突发肿胀、胀痛，皮肤神采大约温度有蜕变，且症状会进行性加剧。
更危急的信号是，当血栓零碎激励肺栓塞时，患者会出现不解原因的呼吸贫瘠、胸痛、心慌，严重者会迅速休克甚而暴毙。
骑行东谈主群的“防栓清单”
吕菁君连合临床熏陶，给骑行怜爱者拟了一份“警示清单”。
1.万古刻认知务必定时休息
不管是骑行、跑步如故徒步，每隔40—60分钟必须停驻来活动5—10分钟，作念一些拉伸，尤其是小腿和踝环节的认知（如勾脚尖、踮脚尖），激活“肌肉泵”。
2.补水是第一要务
认知前、中、后都要实时补水，不要等口渴了再喝。提议每小时补充200—300毫升水，出汗多时可符合饮用淡盐水或认知饮料。
3.属意分歧称的腿
若是认知后惟有一条腿肿胀、胀痛，站起时加剧，举高后缓解，千万别推拿、别热敷。正确的作念法是：罢手活动，举高患肢，尽快就医。
4.胸闷气短别硬扛
若是出现不解原因的胸闷、呼吸贫瘠、心慌，特等是伴有单侧腿部不适，别迟疑，坐窝去病院就诊。
5.高危东谈主群需很是警惕
永久服用避孕药的女性、有血栓家眷史、近期作念过大手术的东谈主，自己血液处于高凝现象、久坐久躺万古刻保执固定姿势者，都是肺栓塞的好发东谈主群。
记者手记：有些“以为”，莫得第二次契机
采访陈瑶时，她反复说着一句话：“我以为仅仅腿酸，歇几天就好。”
这个“以为”，差点要了她的命。一个膂力可以、能相接骑20公里的大二女生，如何也不会把我方和“血栓”两个字联系在一皆。多亏她的室友相比严慎，果葬送她去了病院。
写这篇稿子时，我一直在思：若是那天没东谈主发现她腿肿得分歧，若是大家都以为“没事，休息一下就好”，若是顺遂帮她推拿热敷……任何一个“若是”成真，结局可能都不相通。
吕菁君大夫教的这个形式，其实并不复杂：双腿对称的酸痛，多数是累的，休息能好；单条腿肿起来还越来越重，那就要警惕了。
咱们每个东谈主都应该具备一些像这样的医学学问。对平淡东谈主来说，自救或救东谈主，环节时刻只需要能分清“正常”和“分歧劲”。
记者| 王恺凝
实习生| 王雅婷
通信员| 刘禹星空体育(StarSports)官方网站
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